המציאות הקשה של נגיף הקורונה: אין 'תרופה'

חיסון יכול להיות במרחק שנה וחצי. בינתיים, מומחי בריאות אומרים שיש הרבה דרכים להאט את התפשטות המחלה.

המציאות הקשה של נגיף הקורונה: אין

בזמן שהנשיא טראמפ דוחף את חברות התרופות לרפא את נגיף הקורונה, מומחים בתחום הבריאות מקפידים למתן ציפיות - על ידי התראה לציבור כי חיסון עשוי להיות במרחק חודשים ואף שנים.



במהלך פגישתו של טראמפ עם נציגי תרופות ביום שני, אנתוני פאוצ'י, מנהל המכון הלאומי לאלרגיה ומחלות זיהומיות, הזהיר את הציבור שלא לצפות לחיסון מהיר . הוא שואל את השאלה: מתי היא תהיה ניתנת לפריסה? הוא אמר בהתייחסו לנשיא, וזה עתיד להיות לכל הפחות שנה עד שנה וחצי.

אין ספק, טיפולים הם קריטיים בטווח הארוך, ולפחות עשרות חברות פארם וחברות ביוטכנולוגיה עובדות על פיתוח חיסון. מודרנה כבר נשלחה חיסון אפשרי לפקידי בריאות במכון הלאומי לאלרגיה ומחלות זיהומיות, שיחלו בניסויים קליניים באפריל. למדעי גלעד יש גם השיקו ניסויים קליניים ל תרופה נקרא remdesivir שהוכח כיעיל כנגד נגיף קורונה במחקרים בבעלי חיים. אולם בטווח הקצר פקידי בריאות הציבור מתמקדים בהכלת הנגיף החדש, ולא בריפויו.



הקורונה, אחרי הכל, מתפשטת במהירות. ישנם יותר מ -93,313 מקרים מאושרים ברחבי העולם ו -3,118 מקרי מוות נכון לכתיבת שורות אלה, עם לפחות 108 מקרים בארה'ב עד כה המרכז לבקרת מחלות ומניעתן ממליץ על אמצעי זהירות קלים כגון שטיפת ידיים תכופה והרחקת ידיים מהפנים. זה גם מייעץ שאנשים שמרגישים חולים צריכים להישאר בבית. למרות עצתו הפשוטה של ​​ה- CDC, חלקם נוקטים באמצעים קיצוניים יותר כדי למנוע הידבקות. קבוצות כמו Mobile World Congress וה- American Physical Society ביטלו כנסים גדולים, ו- SXSW נתקל בלחץ לעשות זאת. למרות שביטולים אלה עשויים להיראות כתגובת יתר, כנראה שהימנעות מהמונים רבים שבהם אנשים לוחצים ידיים היא דבר טוב.



דעת המומחים חלוקה לגבי יעילותן של התערבויות אלה. יש הרבה ויכוחים בקהילת בריאות הציבור לגבי מידת היעילות של התערבויות חברתיות של התרחקות חברתית, אומר ד'ר וויליאם שאפנר, המנהל הרפואי של הקרן הלאומית למחלות זיהומיות. הוא מדמיין שני תרחישים פוטנציאליים לאופן התפתחות המחלה. הראשון הוא שהמקרים הראשונים בארה'ב יישארו יחסית מקומיים ואז יסתיימו די מהר. האפשרות השנייה היא שככל שיהיו יותר מערכות בריאות מסוגל לבדוק את נגיף הקורונה , הם יגלו ש- COVID-19 למעשה התפשט בהרבה יותר ממה שחשבו בעבר. בשלב זה, הוא אומר, פקידי בריאות יתחילו להמליץ ​​על ריחוק חברתי, מה שיגרום לסערה לא מבוטלת, אי נוחות ואובדן כלכלי, שכן אנשים מתבקשים להפוך למחופשים.

ובכל זאת, הוא אומר, ישנן עדויות לכך שהטקטיקות הללו קונות זמן. מנקודת מבט של טיפול רפואי הייתי מעדיף שהמגיפה תימתח קצת, כי אז לא יהיו הרבה אנשים שיגיעו מיד למתקני הבריאות ויצפו אותם, אמר לי שפנר. בהתחשב בעובדה שאין עדיין חיסון או תרופה ל- COVID-19, כדברי טראמפ, הזמן הוא כלי מכריע בניהול בריאות הציבור.

הכנה היא אחת הדרכים הטובות ביותר למתן זעזועים עתידיים למערכות בריאות או כלכלה. התכשיר מקבל שם רע, אומר אוברי גורדון, פרופסור לאפידמיולוגיה בבית הספר לבריאות הציבור באוניברסיטת מישיגן. זו למעשה אחריות חברתית רחבה. היא אומרת שזה לא רעיון רע להתכונן לבילוי של שבועיים עד חודש בבית. הצטיידות במזון ותרופות כעת אומרת שהמדפים יהיו מלאים לאנשים שמכל סיבה שהיא לא הצליחו לעשות זאת מוקדם יותר.



מומחי בריאות מסכימים שאם אתה חווה תסמינים - חום גבוה, שיעול - במקום למהר למרפאה, עליך להתקשר לרופא ולבקש את חוות דעתו. אם אין לך רופא ראשוני, אתה יכול להתקשר לקו אחות רפואית או לקבוע ביקור טלפוני עם רופא באינטרנט. רוב האנשים הסובלים מ- COVID-19 יחוו תסמינים קלים שאפשר לנהל אותם מהבית. עם זאת, אנשים מעל גיל 65 או שפגעו במערכת החיסון עשויים לחוות תסמינים אגרסיביים יותר. אם אדם מתחיל לחוות קוצר נשימה, עליו ליצור קשר עם רופא מומחה באופן מיידי. אחד הסימנים הגדולים שאתה מפתח דלקת ריאות הוא קשיי נשימה, אומר גורדון.

כיצד להכיל את הנפילה

חשוב, במיוחד, לעסקים להתכונן לאופן שבו המאמצים להכיל את נגיף הקורונה ישפיעו על הפעילות השוטפת. חברות צריכות לחשוב כיצד לאפשר לצוות שלהן לעבוד או הסדרים חלופיים אחרים במקרה שממשלות פדרליות ומקומיות יתחילו לאכוף את מגבלות הנסיעה.

כאשר פקידי בריאות הציבור מתחילים להמליץ ​​על רמה מסוימת של בידוד, חברות יצטרכו להבין כיצד הן הולכות לספק לעובדים שאין להם פסק זמן. עלינו להיזהר להבין שזה לא רק עניין של ממשלה. זוהי כל הקהילה שצריכה להגיב, אמר סקוט בוריס, מנהל המרכז לחקר חוקי בריאות הציבור בבית הספר למשפטים, על שיחת עיתונות בחסות ה- ACLU. בוריס הוא אחד מ- 45o פקידי בריאות שחתמו על מכתב פתוח המתאר את האמצעים שהממשלה צריכה לנקוט בכדי להבטיח לכולם גישה לטיפול שוויוני במהלך התפרצות ושמירה על ביטחון הציבור.



חברות שכרגע אין להן תשלום פוליסות מחלה, או שכרגע לא חושבות על אחריותן להגיב, צריכות לחשוב איך הן ימשיכו לשלם לעובדים שלהן גם אם העובדים שלהן לא יכולים להגיע אליהם. עובדים כי הם מצייתים להוראות בריאות הציבור, אומר בוריס. הוא מדגיש כי לא ניתן להעמיד אנשים בסכנה כלכלית להגנה על בריאות הציבור.

כך או אחרת, עסקים יצטרכו למצוא דרך להחזיק עובדים חולים בבית. מתן אפשרות לעבודה מסתכן בהפצת המחלה לעובדים אחרים. ייתכן גם שבנסיבות חירום הממשלה תוכל להיכנס ולספק עובדים או לאלץ עסקים לספק חופשת מחלה כלשהי, אומר בוריס.

בזו לטווח הארוך

יש תקווה שבין המאמצים האלה להכיל את COVID-19, טיפול כמו זה שעליו עובדת גלעד מדעים יהיה זמין מוקדם מהצפוי ועשוי להאט את המחלה עוד יותר, כאשר גורמי בריאות יקבעו את יעילותה על פי כמה קריטריונים מרכזיים.

השאלה העיקרית כעת היא: האם זה פועל כנגד מחלת הקורונה, ואם כן כמה? האם הוא מספק יתרון שולי, או שהוא מספק הרבה? האם עדיף להתייחס מאוחר יותר לאנשים החולים או מוקדם יותר - לאנשים שאינם חולים באותה מידה? אומר שפנר מהקרן הלאומית למחלות זיהומיות. יש להעריך כל תרופה פוטנציאלית לגבי תופעות לוואי, הוא מציין ומוסיף כי גם אם הן מינימליות, יידרש זמן להאיץ את ייצור הטיפול.

בניגוד ל- SARS ו- MERS, שני נגיפי קורונה קטלניים מאוד שגרמו לפאניקה דומה, ייתכן ש- COVID-19 לא יחלוף. אני לא חושב שהנגיף הזה יעלם. אני חושב שזה כנראה יחזור על עצמו, אומר איאן ליפקין, מנהל המרכז לזיהום וחסינות בבית הספר לבריאות הציבור של מיילמן באוניברסיטת קולומביה. פורסם בפברואר . הוא החל לעבוד בסין במהלך התפרצות ה- SARS בשנת 2003. מחלת הסארס הרגה אחוז גבוה של אנשים שבאו במגע עם הנגיף, אך הוא מת במהירות במהלך שמונה חודשים. COVID-19 צפוי להיות דמוי שפעת יותר ולעולם לא ייעלם לגמרי. למרות שזה אולי נראה מפחיד, זה בעצם מעורר חברות תרופות להמשיך לעבוד הן על טיפולים והן על חיסונים.

אנחנו חייבים להיות בקטע הזה לטווח הארוך, הוא אומר.