כיצד בדיקות COVID הופכות להרבה פחות לא נוחות - ובטוחות יותר לאחיות

בדיקות מוקדמות של COVID-19 הרגישו כמו להיחנק במוח, והתהליך גם סיכן את עובדי הבריאות בסיכון רציני להידבקות. עם שיטות איסוף חדשות, זה משתנה.

כיצד בדיקות COVID הופכות להרבה פחות לא נוחות - ובטוחות יותר לאחיות

אם עדיין לא נבדקת ל- COVID-19, יש סיכוי טוב שתהיה בשלב זה השנה. ככל שהמקרים ממשיכים לגדול, ארה'ב בודקת כ -500,000 איש ביום. למרבה המזל, החוויה כעת עשויה להיות נעימה יותר - ובטוחה יותר עבור עובדי בריאות - מאשר הבדיקות הראשונות, בהן השתמשו במקלות ענק שנדחקים דרך האף אל החלק האחורי של הגרון, מתפתלים לאסוף דגימה ונשלפים החוצה תהליך ממה שאנשים מסוימים תיארו כי הם מתחשק להיות חטט במוח .



אותם ספוגיות אף-גרון באורך חמישה סנטימטרים, המגיעים לאזור שבו מעברי האף של מישהו מתחברים לפה, אינם רק לא נוחים מאוד-הם הוסיפו לבעיות המוקדמות סביב הבדיקה. תהליך זה גורם לאנשים לעתים קרובות להשתעל או להקיא, ומגדיל את הסיכון שעובד רפואי שמנסה לאסוף דגימה עלול להתרסס עם חיידקים, ומוביל למחסור עוד יותר בציוד מגן כמו מסכות, חלוקים וכפפות, שכן אחיות צריכות לשנות ללא הרף. PPE שלהם בכל בדיקה. מחסור בספוגיות גם האט את קצב הבדיקות כשההתפרצות החלה להתפשט בארה'ב.

במרץ, עם התפשטות הנגיף בסיאטל, חוקר בשם יואן-פו טו בקבוצת UnitedHealth, חברת הבריאות והביטוח המנהלת רשת גדולה של מרפאות בשם OptumCare, זיהה במהירות את הבעיה. כאשר COVID פגע בסיאטל חזק, הוא התקשר אלי ואמר 'אנו נתקלים בבעיות רציניות, ואנו עוברים 2.2 סטים של חומרי PPE לחולה, & apos; אומרת דנין ווייטה, סמנכ'לית מחקר ופיתוח עולמי בקבוצת UnitedHealth. כי [עם ספוגיות אף -גרון] כולם מגיבים בדרך כלשהי: הם משתעלים, או שהם מתעטשים, או שזה לא עובד והם צריכים לעשות זאת מחדש. הם מקבלים אף מדמם. הוא אמר, 'זה לא חייב להיות ככה. & Apos;



טו הטיל ספק מדוע השיטה הסטנדרטית נחוצה: האם ספוגית אף קצרה יותר, המוחדרת רק בחלקו האף, יכולה גם לאסוף דגימה הניתנת לבדיקה יעילה? האם מטופל יכול לאסוף דגימה בעצמו, להגן טוב יותר על עובדי בריאות? צוות קבוצת UnitedHealth השיק במהירות מחקר עם יותר מ -500 חולים באזור סיאטל, וביקש מהחולים לאסוף דגימות בעצמם מאזור האף התחתון, מאזור אמצע באף ולשון, ולאחר מכן השווה את תוצאות הבדיקה לתקן בדיקת אף גרון.

הונאת כרטיסים חינם בדלתא 2



השיטות האלטרנטיביות עבדו. לדגימות מהחלק התחתון של האף היו דיוק של 94%, ודגימות האף באמצע האף היו בעלות דיוק של 96.2%. (דיווחו על בדיקות ספוגית באף 98% רְגִישׁוּת; ככל שהרגישות גבוהה יותר, כך תוצאות התוצאה השליליות השגויות נמוכות יותר.) בכמה מקרים, שיטת האיסוף עבדה טוב יותר מאשר תקן הזהב כביכול- הדגימה משטח האף של הלוע חזרה שלילית, אך הבדיקות האחרות הראו כי המטופל אכן סובל מ- COVID- 19. אין שיטת איסוף מושלמת, אבל מה שהראנו היה שוויון, אומר Vojta.

הצוות עבד עם אוניברסיטת וושינגטון וקווסט דיאגנוסטיקה על המחקר, עם תמיכה טכנית של קרן גייטס, שעזרה גם היא להעביר את הנתונים מהמחקר באמצעות ה- FDA. בסוף מרץ, ה- FDA פרסם הנחיות חדשות האומרות כי ניתן להשתמש בבדיקות בניהול עצמי עם ספוגיות קצרות יותר בבדיקות COVID.

בחודש אפריל, בהתבסס על נתונים נוספים של החוקרים, ה- FDA אמר כי ניתן להשתמש בספוגיות פוליאסטר לתהליך, אותו ניתן לייצר מהר יותר מאשר ספוגי הקצף ששימשו בתחילה, ולאחסן בתמיסת מלח רגילה ולא בנוסחה הספציפית שימש בתחילה להובלת ספוגי קצף למעבדות. בחודש מאי, נתונים מקוואטיגן הראו שאפשר להעביר דגימות בצינור יבש ולהשאיר אותן יציבות למשך שלושה ימים - כלומר, מי שחושב שאולי יש לו COVID יכול לקחת דגימה בבית ואז לשלוח אותה לבית החולים מעבדה, הימנעות מהתפשטות נוספת של הנגיף שעלולה לקרות אם ילכו למרפאה או לאתר בדיקה במקום.



בחודש יוני פורסמו תוצאות המחקר ב ניו אינגלנד ג'ורנל לרפואה. השיטות החדשות עדיין אינן בשימוש אוניברסלי, אך הן הופכות פופולריות יותר. כמה מרפאות המשיכו בשיטה הישנה יותר מהרגיל, אומר Vojta, בעוד שאחרות עשויות להשתמש במלאי הקיים שלהם של ספוגיות ארוכות יותר. לקח זמן עד שהמעבדות קיבלו את שיטת האיסוף החדשה, למרות שלדבריה רובן עושות זאת כעת. כבר עכשיו, אתרי בדיקה רבים של כונן דרך מאפשרים לאנשים לאסוף דגימות בעצמם ולספקי בדיקות ביתיות, כמו בואו להיבדק , השתמש בספוגי האף התחתונים הקצרים. הספוגיות הארוכות והלא נוחות יותר ימשיכו להיות פחות נפוצות, וזה חדשות טובות הן לעובדי הבריאות והן לאנשים הנבדקים. ווטג'ה יכולה להעיד באופן אישי על חלק אחד לפחות מזה; באמצעות עבודתה בצוות המחקר והפיתוח, ניסתה בעצמה בדיקת אף -גרון. זה היה נורא, היא אומרת. זה עינוי.