מדוע מסכות אינן טובות יותר בהגנה עלינו מפני וירוסים

בקיצור: עיצוב גרוע.

מדוע מסכות אינן טובות יותר בהגנה עלינו מפני וירוסים

לפני מגיפת COVID-19, הייתי חלק מצוות מחקר שחקר את העיצוב של ציוד בריאות, כולל מסכות. מסכות חשובות להגנה על עובדי בריאות. המרכזים לבקרת מחלות ומניעתן עשויים אפילו להצביע על כך האוכלוסייה הכללית מתחילה ללבוש אותם בפומבי (סותר ​​את העצות הקודמות). אבל מסכות אינן חסינות חירום. זה בגלל שרבים מהם מעוצבים בצורה גרועה.

איך מסכות עובדות



הבנה בסיסית של אופן עבודת המסכות עוזרת. מסכות הן מסננים. החומר המשמש ב מסכה כירורגית סטנדרטית (ללא ספק סוג המסכה הנפוץ יותר) מפחית העברת חיידקים. חיידקים ווירוסים הן חיידקים מיקרוסקופיים, אך הם שונים מאוד. חיידקים הם תאים חיים, ואילו וירוס הוא חלקיק הדורש שכפול של תא מארח. וירון וירוס (חלקיק) הוא כדורי, וממוצעו בקוטר של 125 ננומטר. השווה זאת לגודל של 1,000 ננומטר של חיידקים. זה ענב בהשוואה לאשכולית. מסכה כירורגית שמטרתה לחסום חיידקים לא תעשה מעט כדי למנוע מעבר של חלקיק הקורונה הקטן יותר. לכן מסכות N95, החוסמות 95% מכלל החלקיקים באוויר, הן תקן הזהב בבתי חולים המטפלים בחולי COVID-19. יש להם פילטר סלקטיבי הרבה יותר.

מה יקרה כשהלבנים יהפכו למיעוט

חסרונות בעיצובים הנוכחיים

אבל אפילו מסכות N95 פגומות. לפני וירוס הקורונה, צוותי ואני חקרנו האם מסכות N95 יכולות להוות אלטרנטיבה קיימא למסכות כירורגיות סטנדרטיות. ראיונות עם רופאים ואחיות במספר בתי חולים באותו זמן העלו כי לעתים נדירות נעשה שימוש או מסופק מסכות N95. הרוב המכריע של עובדי הבריאות שדיברתי איתם היה לעולם לא אחד שחוק. הם יקרים יותר ממסכות כירורגיות, קשה יותר לנשום, ועובדים רפואיים ראו בהם מיותרים ברוב הפרוצדורות. (זכור כי מסכות מגינות לשני הכיוונים. הן מגינות על הלובש מפני חלקיקים מוטסים או התזה, ומגינות על המטופל מפני זיהום על ידי הצוות הכירורגי - האחרון חשוב במיוחד בהליכים הדורשים חתכים עמוקים.)





[תמונות מקור: Komarova Anastasiia/iStock, BlindTurtle/iStock]

באופן בעייתי, נראה שמסיכות לא נועדו לפרצופם האמיתי של אנשים. למרות שחלק מהמסכות דורשות שתי קשרים סביב החלק האחורי של הראש, רופאים שראינו לעתים קרובות קשרו אחד בלבד - קל יותר לנשום כאשר נותרים רופף. (האחיות בדרך כלל התנהגו טוב יותר.) יתרה מכך, קשירת הרצועות סביב ראשך עלולה לגרום למסיכה להיסחף בלחיים וליצור פערים; ופערים מעל עצמות הלחיים גורמים לזרימת נשימה כלפי מעלה שמטשטשת את המשקפיים. אפילו דיבור יכול לגרום למסכה לזחול מהאף. פיהוק עושה את אותו הדבר אבל מהר יותר. ביו -מכאנית, תנועות הפנים ותנועת המסכה אינן מתיישרות - נקודת הציר של הלסת נמצאת ליד האוזן, בעוד שהמסכה מתגמשת ליד הפה.

השווה פער סנטימטר על הלחי עם תא חיידקים או חלקיק וירוס שניתן לזהות רק באמצעות מיקרוסקופ אלקטרונים, ותוכל להבין מדוע רבים סקֶפְּטִי שמסיכות יכולות להגן על ההמונים, שלא לדבר על עובדי בריאות.

לחשוב מחדש על מסכת N95

מסכות בהחלט אינן מועילות. יש ללבוש אותם. אפילו לבישת מסכה כירורגית בזמן הקניות, למרות שהיא לא תחסום חלקיקי וירוס נגיף הקורונה, יכולה להזכיר לך לא לגעת בפנים שלך - או למנוע ממך לעשות את מה שעשיתי בחוסר סבלנות לפני שבוע, ללקק את אצבעותיי כשהיה לי מתקשה לפתוח את אחת משקיות הירקות הדקות האלה מפלסטיק שקרעתי מהגליל.

מדוע סירי אומרת 2020 מסתיים



[תמונות מקור: Komarova Anastasiia/iStock, BlindTurtle/iStock]

בניתוח עיצוב המסכות, לא היה קשה לדמיין מסכת N95 טובה וארגונומית יותר. הצוות שלנו מצא פתרונות שהשתמשו באלמנטים עיצוביים לא יותר מסובכים מאלה המשולבים בחיתול תינוקות טיפוסי. להלן כמה דרכים לשיפור מסכות כירורגיות ו- N95.

מה יקרה למשחקי פלאש
  • המסכה צריכה להיות מתכווננת. אטימת מסכה סביב האף והלחיים, בעקבות קווי מתאר מורכבים, דורשת התאמה משמעותית. אפים צרים מציגים צורות קעורות, אפים רחבים קמורים. אנשים מרכיבים מסכות במהירות, מבלי לקחת זמן לעקוב אחר קווי המתאר האלה כדי לאטום אזורים שהם קריטיים להגנה.
  • צריך לאטום דליפות אוויר ליד העיניים. אחרת, הם גורמים לערפל של משקפי ראייה (מה שעלול לגרום לובשים לגעת בפניהם כאשר הם מנסים לערפל את המשקפיים).
  • פעולת קשירת המסכה סביב הראש מציעה תחושת ביטחון, בניגוד למתיחת רצועה אלסטית סביב הראש או האוזניים.
  • חומרים נמתחים הם חובה. מסכה לא גמישה מכווצת את תנועת הלסת, מה שמקשה על הדיבור ועלול לגרום ללובש להרגיש קלסטרופוביה. חומרים נמתחים גם אטמים לפנים, גם כאשר אדם מפהק. מסכות נוכחיות לא עושות זאת.
  • יש למזער חסימה חזותית. החלק התחתון של שדה הראייה חשוב, במיוחד עבור עובדי הבריאות, אך עם זאת ניתן לטשטש אותו על ידי האף של המסכה ועיצוב החדר.
  • נוחות היא המפתח. לעובדי הבריאות יש מספיק מה לדאוג מבלי להפריע למסכות לא נוחות שצריך לחבוש אותן שעות בכל פעם, או לגעת בהן כדי למקם אותן מחדש.
  • אסתטיקה חשובה. אף אחד מעובדי הבריאות שאיתם שוחחנו לא אמר שאסתטיקה נמצאת בראש סדר העדיפויות, אך הם תיארו את עיצוב שטר הברווז של כמה מסכות כמגוחך. ברור שיש מקום לשיפור.

[תמונות מקור: Komarova Anastasiia/iStock, BlindTurtle/iStock]



נכון לעכשיו, הכשרה טובה יותר לעובדי בריאות, מודעות מוגברת לסיכונים ועוד טיפול בעת החלת והתאמת מסכות ישפרו באופן מיידי את ההגנה הניתנת על ידי מסכות כירורגיות ו- N95. אבל אנחנו באמת צריכים עיצוב טוב יותר. מסכות פשוט אינן תואמות פנים. כמו מוצרי בית חולים חד פעמיים רבים, מסכות הן פריטי סחורה. הבחירה מבוססת על עלות. עיצוב אינו מוקד. התאמה, נוחות וביצועים מוותרים. וחדשנות חסרה.

אולי, בהכרח, זה ישתנה בקרוב.